Добавлено к сравнению
Список товаров

Ацетонемический синдром у детей

Ацетонемический синдром у детей
В основе развития ацетонемического синдрома лежит быстрое исчерпание запасов глюкозы и ее дефицит в организме, связанный с голодом, стрессом или заболеваниями.

Причинами ацетонемического синдрома могут быть:

  • Неправильное питание, в том числе нарушение его режима. Например, ребенок съел много торта или после длительного перерыва (голодания) съел много жирного мяса.
  • Необычное питание на отдыхе, особенно в сочетании с адаптацией к новому климату.
  • Особенности обмена веществ, связанные с нарушением обмена мочевой кислоты и пуринов. Ацетонемические кризисы в таких случаях связаны с накоплением и токсическим действием мочевой кислоты в органах и тканях (в том числе головном мозге) в результате постоянного употребления высокобелковой пищи.
Дети с нервно-артритическим диатезом более активные и интеллектуально более развиты по сравнению со сверстниками. Но в дальнейшем у них во взрослом возрасте возможно развитие подагры и других заболеваний.
 
  • Острые респираторные вирусные (ОРВИ, грипп) и бактериальные (ангина) инфекции, сопровождающиеся высокой температурой тела.
  • Кишечные инфекции, особенно с рвотой и др.

Провоцирующими факторами могут быть:

  • физические нагрузки, спорт;
  • стресс.
После исчерпанием запасов гликогена организм начинает компенсировать недостаток глюкозы с помощью расщепления запасов жиров из жировой ткани, при избыточном окислении которых накапливаются вредные вещества в организме в виде кетоновых тел:
 
  • бетта-оксимасляной кислоты,
  • ацетоуксусной кислоты,
  • ацетона.
Например, бетта-оксимасляная кислота вызывает раздражение кишечника и рвоту. Ацетон сужает сосуды, травмирует клетки (растворяет мембранные стенки), нарушает водный баланс, меняет психику.

Избыток кетоновых тел в норме выводится через почки, легкие, кишечник. Кетоновые тела также нейтрализуются в мышцах.

У детей, в отличие от взрослых, скорость продукции кетоновых тел превышает их выведение из организма, что приводит к развитию ацетонемического синдрома. Повышенный уровень кетоновых тел приводит к развитию метаболического ацидоза («закисление» организма).

Симптомы:

  • Если развивается на фоне инфекционных заболеваний, доминируют симптомы основного заболевания (высокая температура тела, боль в горле и др.).
  • Интенсивность нарастает со временем, возбужденность сменяется вялостью.
  • Жалобы на головную боль и боль в животе.
  • Отказ от еды и питья.
  • Рвота.
  • Снижение диуреза.
  • Запах ацетона с дыханием.
  • Высокий уровень кетоновых тел в моче (проверяется с помощью тест-полосок).

Основные задачи коррекции ацетонемического синдрома заключаются в:

  • быстром восстановлении уровня глюкозы в крови и ее поступлению в ткани;
  • быстром снятии проявлений ацидоза и восстановлении водно-электролитного баланса.

Важно!
Не теряйте времени! Дайте ребенку подогретый до 37-38°С раствор глюкозы (или сладкий чай) и начинайте отпаивание его специальным регидратационным раствором, например Humana Elektrolyt.

Humana Elektrolyt:

  • Быстро восстанавливает потерю воды и минеральных веществ, улучшает самочувствие и во многих случаях останавливает развитие диареи.
  • Глюкоза и мальтодекстрин способствуют пополнению запасов энергии в организме и регенерации слизистой кишечника.
  • Цитрат натрия быстро восстанавливает кислотно- щелочной баланс в организме, устраняет проявления ацидоза, предупреждает развитие ацетонемической рвоты, уменьшает метеоризм кишечника.
  • Мальтодекстрин способствует восстановлению нормальной кишечной микрофлоры.

Расчет объема растворов для оральной регидратации:



Если признаков обезвоживания нет, ориентировочный объем раствора для поддерживающей регидратационной терапии для детей до 2-х лет составляет 50-100 мл, детей старше 2-х лет - 100- 200 мл или 10 мл/ кг массы тела после каждого жидкого стула.

Количество регидратационного раствора от всего суточного объема жидкости составляет 50-70%

  • Если была рвота, необходимо сделать перерыв на 10 минут, после чего отпаивать ребенка по 1 чайной ложке каждые 2-3 минуты, а в дальнейшем можно по 2-3 столовые ложки каждые 15 минут.
  • Восстановление нормального питания. Давать пищу ребенку в перетертом теплом виде, мелкими порциями. Пища должна быть богата углеводами и не содержать жиры.

Можно давать:

  • каши (гречневая, рисовая, овсяная, кукурузная);
  • сухари, мармелад, желе, кисели;
  • овощи (картофель, кабачки, морковь), овощной суп;
  • сладкие фрукты (яблоки, груши, бананы, черешня);
  • кисломолочные и молочные продукты;
  • яйца (одно яйцо в день);
  • мясо кролика, индейки при улучшении состояния.

Профилактика:

  • Питание с исключением мяса молодых животных, курятины (много пуринов), мясных и рыбных бульонов, желтых сыров, шоколада, продуктов, содержащих усилитель вкуса глутамат натрия (Е621).
  • При значительных физических нагрузках, занятиях спортом пить щелочные напитки.

Важно!
Если у ребенка впервые возник ацетонемический синдром, обязательно проконсультируйтесь с врачом и проверьте уровень глюкозы в крови для исключения сахарного диабета!

Наталья Сидорук, врач-педиатр, эксперт в диетологии, президент компании «Ведара Трейд» - эксклюзивного представителя детского питания Humana в Украине